[滁州城事] 2026年滁州低保户大病医疗救助新规核心

2026年滁州低保户大病医疗救助新规核心明确：住院前需先到社区卫生服务中心等基层定点机构完成报备或首诊，再按规范转诊至二级及以上定点医院，方可享受“一站式”结算服务，无需单独办理医疗救助相关流程。

该新规自2026年1月起正式实施，具体规则如下：实行基层首诊与规范转诊相结合，低保户在基层定点机构首诊或经其转诊后，就医产生的基本医保、大病保险及医疗救助费用，将由医院与医保、民政部门自动对接核算，出院时仅需支付个人自付部分；若未提前报备或未按规定转诊直接前往二级及以上医院，或选择非定点医院就医，均无法享受“一站式”结算，需自行携带相关材料返回认定地医保经办机构办理手工报销；而急诊就医及血透等特殊病种患者，可按规定享受即时结算，不受转诊限制。

为方便低保户顺利享受政策福利，操作步骤可简化为四步：一是住院前务必查阅“医疗救助定点基层机构表”，找到距离最近的社区卫生服务中心或乡镇卫生院，通过电话完成报备并办理首诊或转诊手续；二是就医时需带齐身份证、社保卡（或医保电子凭证）及低保证，主动告知医院工作人员需享受“一站式结算”服务；三是出院结算环节，医院会自动核算三重保障待遇，低保户仅需支付个人应承担的费用，其余部分由医院与相关部门直接结算；四是若涉及异地就医，需提前通过“安徽医保公共服务”小程序办理备案，或按流程完成转诊后再进行异地备案。

同时需警惕几个常见误区：切勿认为直接前往大医院就能享受一站式结算，必须先完成基层报备或转诊；若就医时忘带相关证件或遗漏报备，需在出院后30天内携带材料前往社区民政窗口补办，虽仍可享受医疗救助，但需通过手工报销方式办理；异地就医前未按规定备案，会影响一站式结算权益，建议提前办理异地长期或临时备案手续，避免后续流程繁琐。